Пробиотики и пребиотики: отличия, польза и особенности применения

Содержание

В чем разница между пробиотиками и пребиотиками

Пробиотики и пребиотики: отличия, польза и особенности применения

Пробиотики и пребиотики — это различные биологически-активные вещества, каждый из которых назначается при нарушении естественной микрофлоры для улучшения работы желудочно-кишечного тракта.

При этом результат их действия один – происходит увеличение количества полезных микроорганизмов и угнетение болезнетворных бактерий, обитающих в кишечнике. Простыми словами, происходит уравновешивание идеального баланса.

Препараты с активными биологическими добавками назначают при дисбактериозе, заболеваниях кишечника, для очищения организма от токсинов.

Чем полезны пробиотики и пребиотики

Восстановить естественную микрофлору можно двумя способами: принимая с пищей правильные продукты питания или употребляя уже готовые препараты с необходимым содержанием полезных микроорганизмов. В первом случае человек лечится пробиотиками, во втором – пребиотиками.

Пробиотик состоит из живых полезных бактерий, необходимых для нормальной работы кишечника. Они используются как в кисломолочных продуктах (кефире, йогурте, сметане, пахте, мягком сыре, ряженке), так и в виде пищевой добавки.

Это – лактобактерии и бифидобактерии (иногда могут присутствовать дрожжи). Средства назначаются людям разной возрастной категории, включительно с грудными малышами. Они не вызывают аллергических реакций или побочного действия.

Являются идеальными продуктами как для диетического питания, так и для использования в целях профилактики.

Пробиотик способствует хорошей работе ЖКТ и восстанавливает нарушенную микрофлору после приема антибиотиков или дисбактериоза. Кроме молочных продуктов, пробиотики присутствуют в закисшей сое и квашеной капусте.

Минус – некоторый процент полезных бактерий погибает в желудке под воздействием желудочного сока, и не все они добираются до кишечника. Также они погибают при приеме противомикробных лекарственных препаратов и антибиотиков.

Поэтому, при серьезных осложнениях их может быть недостаточно для полного выздоровления.

Пребиотик стимулирует рост полезных микроорганизмов в прямой кишке (лактобактерий, бифидобактерий). Пребиотические препараты нормализуют пищеварительные процессы, помогают при диарее, запоре, повышенном метеоризме. Пребиотик входит в состав компонентов продуктов питания, таких как: цикорий, чеснок, артишок, овсяная каша, рожь.

Рекомендуем почитать: Польза пробиотика Баксет-Сет Беби для вашего ребенка.

Главные отличия

И пребиотик, и пробиотик имеет биологическое происхождение и похожий эффект. Оба средства эффективно приводят в норму естественную микрофлору желудочно-кишечного тракта. В некоторых случаях их назначают одновременно – в комплексном терапевтическом лечении. Тем не менее, имеются отличия.

Пребиотик – химическое соединение. Имеет немало плюсов – совместим с антибиотиками, не боится воздействия желудочного сока, не вызывает побочного эффекта при передозировке.

Пробиотик состоит исключительно из живых микрокультур. Каждый из них эффективен в восстановлении работы ЖКТ. Минус – помогают справится с заболевание только на ранней стадии.

Есть еще отдельная группа, включающая пребиотики и пробиотики – синбиотики.

Когда применяют пробиотики

Неполный перечень проблем, при которых назначают пробиотики:

  • иммунодефицитное состояние организма;
  • аллергические реакции;
  • вирусные инфекции – ОРВИ, грипп, острые респираторные заболевания;
  • простатит;
  • дисбактериоз (в лечении любой стадии);
  • сальмонеллез;
  • гепатиты любого вида;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • метеоризм;
  • бактериальная инфекция;
  • в гинекологии при нарушении микрофлоры кишечника и в лечении женских половых органов;
  • ожирение;
  • диарея;
  • появление Хеликобактер пилори;
  • рак толстой кишки;
  • колибактериоз;
  • стафилококковая инфекция;
  • синдром хронической усталости, нервное истощение;
  • бронхиальная астма;
  • после лечения антибиотиками, лучевой и химиотерапии.

Применение пребиотиков

Пребиотики используют:

  1. Для восстановления опорных сил организма после перенесенных заболеваний;
  2. При несбалансированном питании, диетах;
  3. Для нормализации нарушенных обменных процессов;
  4. Для повышения иммунитета;
  5. Для лечения запоров, в том числе хронических;
  6. Для улучшения перистальтики;
  7. При нарушение пищеварительных процессов;
  8. При воспалении кишечника;
  9. Для понижения количества стрептококков, стафилококков и увеличения роста лактобактерий, бифидобактерий;
  10. Для восстановления оптимального уровня pH.

Как видно, лечебный эффект и тех и других имеет немало сходств. Поэтому их нередко назначают одновременно. Взаимное действие пребиотиков и пробиотиков способствует скорейшему выздоровлению. Полезные микробы начинают быстрее развиваться, создается благоприятная среда для их жизнедеятельности.

Классификация

Пробиотики бывают таких видов: активные биологические добавки, сложные полимерные неперевариваемые углеводы, бифидобактерии, гликопептиды, лактоглобулины синбиотики, симбиотики, эубиотики.

https://www.youtube.com/watch?v=5WSFDeBNb84

Виды пребиотиков: грамположительные и грамотрицательные бактерии, молочнокислая палочка, полезные грибы, кокки.

Препараты с пребиотиками

  • Дюфалак;
  • Инулин;
  • Экспортал;
  • Стимбифид;
  • Прелакс Бэби;
  • Порталак;
  • Ливолюк ПБ;
  • Хилак-форте;
  • Эубикор;
  • Гудлак;
  • Лактофильтрум.

Препараты с пробиотиками

  • Бифидумбактерин;
  • Биофлор;
  • Аципол;
  • Бифидин;
  • Бактисубтил;
  • Нормобакт;
  • Трилакт;
  • Эффидижест;
  • Ацилак;
  • Сеньор;
  • Наринэ;
  • Эубикор;
  • Линекс;
  • Регулин;
  • Альгилак;
  • Колибактерин;
  • Симбиолакт;
  • Кальсис;
  • Энтерол;
  • Лактобактерин;
  • Максилак.

Краткость, курс лечения, рекомендуемые дозы любого препарата определяются для каждого пациента индивидуально. Обычно назначаются до полного исчезновения симптомов. Пробиотики и пробиотики рекомендуется принимать в профилактических целях. Существует специальная группа препаратов для детей грудного возраста.

Источник: https://disbakter.ru/probiotiki-i-prebiotiki-v-chem-raznica.html

Пребиотики что это.. Пробиотики и пребиотики для кишечника — список и интсрукция по применению

В последнее время гастроэнтерологи и терапевты назначают наряду с основной терапией дополнительные препараты – пробиотики и пребиотики. Что это? Многие пациенты впервые сталкиваются с этими препаратами, и их интересует, как они действуют, и способны ли они вредить здоровью, особенно детскому.

Что такое пробиотики и пребиотики?

Долгое время ученые спорили, какое определение выбрать для этих препаратов, чтобы было понятно, доступно и правильно. Лишь в 2002 году ВОЗ приняли точную формулировку.

Что представляют собой пробиотики? Это препараты, в которых присутствуют непатогенные микроорганизмы, которые в норме находятся в составе кишечника.

Их различают по видам и штаммам. Каждый из штаммов оказывает свое воздействие на организм, но оно всегда положительное. Установлено, что все пробиотики улучшают работу кишечника, ведь живот (в древнерусском слово имело значение «жизнь») является важнейшим регулятором здоровья всего организма.

Выпускаются пробиотики в разных формах – капсулы, капли, порошок. Некоторые из них должны находиться в холодильнике, без которого бактерии погибают и становятся неэффективны. Среди самых популярных бактерий непатогенные штаммы бифидобактерий, энтерококков, молочнокислых стрептококков, энтерококков.

Пребиотики – что это? Это вещества, которые являются пищей непатогенных микроорганизмов нашего кишечника и способствуют их улучшенному росту и развитию.

Пребиотики не всасываются в тонкий кишечник, но создают благоприятную среду для его работы.

Эти вещества содержатся в большом количестве продуктов – в первую очередь, это молочные продукты (именно поэтому их советуют при плохом пищеварении), кукуруза, хлеб, лук, чеснок, фасоль, бананы.

Многие производители добавляют в различные продукты (каши, йогурты и т.д) пребиотики. Состав их бывает разным – в них входят лактулоза, инулин, олигофруктоза, хитозан, аргинин, витамины А, Е, С и др.

В продажу они поступают в форме лекарственных препаратов или биологически-активных добавок (БАДов). Кроме этого, их добавляют и в уже готовые продукты питания.

Чем отличаются пробиотики от пребиотиков?

Пребиотики – что это такое? Они являются химическими структурами и компонентами пищи. Пробиотики – живые микроорганизмы, которые гибнут, если хранить их неправильно. Поэтому с инструкцией при покупке этих препаратов следует знакомиться непременно.

Из вышеуказанной информации становится понятно, что пребиотики кишечника являются пищей бактерий, которые входят в основной состав пробиотиков. Основная задача и первой, и второй группы препаратов – это улучшение работы пищеварительной системы, в чем они схожи. Однако на этом (за исключением сходных названий и показаний к применению) их сходство заканчивается.

Каковы показания к применению про- и пребиотиков?

Сфера их терапевтического применения практически одинакова. Их назначают при нарушениях пищеварения и заболеваниях ЖКТ. Рассмотрим показания подробнее.

Синдром раздраженного кишечника. Является нарушением работы кишечника, которое проявляется сбоями в стуле (диарея/запор) и метеоризмом. Препараты помогают нормализовать стул и уменьшить метеоризм, однако какой именно из них наиболее эффективен – пока неизвестно.

Воспаление кишечника возникает вследствие нарушения работы иммунной системы. Является хроническим и периодически обостряется. Симптоматика также включает в себя нарушения стула, колики и даже кровь в кале. Как сообщают исследования, пробиотики и пребиотики для кишечника уменьшают выраженность воспаления.

Дисбактериоз – это увеличения числа патогенных и условно-патогенных бактерий в кишечнике. Если увеличить количество полезных бактерий до нормы, дисбактериоз уйдет – его просто «задавят» непатогенные микроорганизмы.

Диарея. Существует несколько видов диареи, при которых помогают про- и пребиотики. Особенно они эффективны при лечении ротовирусной инфекции у детей.

Польза и действие про- и пребиотиков

Пробиотики оказывают следующее действие на организм человека:

  1. Заселение кишечника положительной микрофлорой, которая подавляет вирусы, бактерии, грибки и т.д.
  2. Продуцирование биотина, витамина К, ниацина и фолиевой кислоты.
  3. Снижение холестерина за счет расщепления солей желчи.
  4. Улучшение пищеварения и устранение таких неприятных симптомов, как метеоризм, колики.
  5. Снижение интоксикации благодаря активации иммунитета.
  6. Уничтожение бактерии хеликобактер пилори, провоцирующей появление гастрита и язвы.
  7. Снижение губительного воздействия антибиотиков на кишечник. Последние уничтожают полезную микрофлору ЖКТ.
  8. Купирование диареи, вызванной кишечными инфекциями в острой форме.

Практически все пробиотики оказывает эти эффекты в той или иной мере, однако механизмы их действия невыяснены до сих пор.

Рассмотрим пребиотики. Препараты, составкоторых богат этими веществами, способствуют:

  1. Подавлению патогенной микрофлоры кишечника и увеличению полезных бактерий.
  2. Устранению слизи со стенок кишечника, если она выделяется в избытке.
  3. Ускорению заживления слизистой толстой кишки.
  4. Поддержанию нормальной кислотности, в условиях которой бактерии могут развиваться.
  5. Улучшению перистальтики кишечника.
  6. Уменьшению газообразования.
  7. Продуцированию витаминов К и группы В.
  8. Повышению местного иммунитета.

То есть, пробиотики и пребиотики для кишечника часто назначают в комбинации, так как они успешно дополняют друг друга.

Классификация про- и пребиотиков

Препараты различают по составу и действию на организм. Так как это очень большая группа, условно разделим их на 4 подвида.

  1. Монокомпанентные содержат всего один вид пробиотических бактерий: «Ацилакт», «Бифидумбактерин», «Биоспорин», «Колибактерин», «Эуфлорин».
  2. В симбиотики входит несколько разновидностей бактерий: «Ацидобак», «Бифидин», «Линекс», «Симбиолакт», «Энтерол».
  3. Синбиотики – комбинация про- и пребиотиков: «Биофлор», «Максилак», «Нарине фортэ», «Кальсис», «Эвиталия».
  4. Пробиотические комплексы – пробиотики + энтеросорбенты: «Бифидумбактерин фортэ», «Бификол фортэ», «Пробиофлор», «Экофлор».

Препараты должен назначать врач, так как каждая группа имеет свои отличия. Кроме этого, пьют их также по определенной схеме, которую озвучивает врач.

Из пребиотиков на аптечном рынке наиболее известны следующие:

1. «Лактусан», «Прелакс», «Лактофильтрум» (содержат лактулозу).

2. «ДиРезен» и «ЖКТ-транзит пребиотик» (инулин).

3. Сироп «Пиковит».

4. «Эвалар МКЦ Анкир-Б» (микрокристаллическая целлюлоза).

Как принимать препараты?

Способ применения зависит от возраста больного и формы выпуска пробиотика. Малышам до года назначают жидкие составы (биогая), а детям постарше показан порошок, который разводится жидкостью, или капсулы. Дети до двух лет пьют одну капсулу в день, но с возрастом дозировка увеличивается.

Рекомендуется принимать препараты в течение часа после приема пищи.

Смеси для детского питания

Дети особенно подвержены нарушениям пищеварения, поэтому в продаже существуют специальные смеси для того, чтобы снизить частоту вздутий, срыгиваний и нарушений стула у детей. Смеси для детей, в состав которых входят пребиотики, — что это? Это небольшая группа детского питания, обогащенная лактобактериями, лактулозой и т.д. То есть они представляют собой смесь из про- и пребиотика.

Среди них:

  • «Агуша»;
  • «НАН кисломолочный» («Нэстле»);
  • «Хумана» с пребиотиками в составе;
  • «Нутрилак премиум»;
  • «Нэнни» с пребиотиками;
  • «Симилак премиум».

Вред или польза?

Безусловно, вопрос о безвредности пробиотиков и пребиотиков для кишечника вставал не один раз. Ученые постоянно проводят исследования с целью выяснить эффективность и безвредность пробиотиков, потому как спрос на них за последние несколько лет особенно увеличился. Пробиотики активно покупают и абсолютно здоровые люди – так сказать, «для профилактики».

В результате множественных исследований было выявлено, что сами по себе пробиотики не несут пользы организму, если нет показаний к их применению. То есть людям, не испытывающим проблем с пищеварением, от них можно отказаться. При наличии дисбактериоза они оказывают небольшой терапевтический эффект.

Также пробиотики и пребиотики имеют определенный перечень побочных эффектов. Прежде всего, это метеоризм, который достаточно быстро проходит и не несет опасности для здоровья. Самые серьезные осложнения после приема препаратов – это аллергические реакции на составляющие пробиотических препаратов.

Детям же пробиотики следует покупать лишь по назначению врача.

Внимание! Детям, страдающим болезнью Крона, пробиотики могут навредить.

Про- и пребиотики: отзывы

Интернет пестрит сообщениями от тех, кто уже принимал пробиотики и пребиотики. Впечатления о них преимущественно положительные, побочных эффектов практически не встречается. Особенно много положительных отзывов о них оставляют родители малышей, которые столкнулись с дисбактериозом.

Конечно, встречаются и отрицательные впечатления о препаратах, ведь каждый организм индивидуален, однако их очень мало.

Сегодня мы рассмотрели, что такое пребиотики и пробиотики, как они действуют на организм, и как правильно принимать их.

Источник: http://fb.ru/article/286242/prebiotiki-chto-eto-probiotiki-i-prebiotiki-dlya-kishechnika---spisok-i-intsruktsiya-po-primeneniyu

Какая разница между пробиотиками и пребиотиками

Доказано, что формирование иммунитета происходит в кишечнике. Поэтому важно поддерживать нормальную микрофлору в нем. Но при приеме некоторых лекарств или при неправильном питании баланс микроорганизмов в кишечнике нарушается. В таких случаях врачи назначают пробиотики и пребиотики, разница между которыми заключается в их составе.

Пробиотики

Около ста лет назад знаменитый ученый Мечников предположил, что молочнокислые бактерии положительно влияют на здоровье. Разработав специальную диету он доказал свою теорию. Его эксперименты продолжили и другие ученые. В итоге выделили целый класс живых микроорганизмов, положительно влияющих на состояние микрофлоры кишечника. Эти виды бактерий получили название пробиотики.

В идеале все эти микроорганизмы в определенном соотношении составляют нормальную кишечную флору. Но при нарушениях требуется восполнить количество необходимых бактерий. Пробиотики восстанавливают кишечную микрофлору естественным путем.

Под пробиотиками понимают:

  • Бактерии (бифидо-, лакто- и другие);
  • грибы (например, дрожжевые);
  • некоторые разновидности кишечной палочки.

Пробиотики содержатся в кисломолочных продуктах, квашеной капусте и других домашних солениях, луке, твороге, соевых продуктах. Кроме того, многие фрукты и овощи в свежем виде содержат полезные бактерии.

Привычнее под названием пробиотики понимать лекарственные препараты. Которые содержат один из видов или несколько бактерий или других полезных организмов. Если по результатам анализов точно определить, какого микроорганизма не хватает в кишечнике, можно подобрать препарат, который восполнит его недостаток. Тем самым нормализуя работу кишечника.

Прием пробиотиков назначают при следующих состояниях:

  • Дисбактериоз любой природы, в том числе от заражения паразитами.
  • ОРВИ, грипп и другие вирусные заболевания. С целью повышения иммунитета.
  • Заболевания, связанные с иммунодефицитом.
  • Авитаминоз. Так как нормальный синтез витаминов зависит от правильной работы кишечника.
  • Резкая смена географического положения. Во время акклиматизации кишечнику нужна защита.
  • Изменение режима или характера питания.
  • Алкогольная интоксикация. Похмельный синдром. Пробиотик значительно увеличивает скорость расщепления спирта.

Существуют пробиотики в сухом (высушенные бактерии) и жидком (содержат живые микроорганизмы в питательной среде) видах.

Основная проблема при приеме пробиотиков – чтобы они достигли нужных отделов кишечника. Не разрушились в желудке или в тонком кишечнике.

По составу пробиотики разделяют на группы:

  • Монокомпонентные. В состав входит один вид микроорганизмов. Например, Бифидумбактерин, Колибактерин и другие.
  • Поликомпонентные. Содержат 2 – 3 бактерии. Например, Ацилакт, Линекс, Бифиформ, Бифинорм и другие.
  • Сорбционные. Кроме полезных бактерий содержат энетеросорбенты. Например, Пробиформ, Экофлор, Бификол форте и другие.
  • Синбиотики. Комбинированные препараты. Содержат пробиотики и пребиотики. Например, Биофлор, Бифилиз и другие.
  • Рекомбинантные. Содержат бактерии, в которые вживлены гены с определенными свойствами. Пример – Субалин.

При лечении дисбактериоза недостаточно однокомпонентных препаратов. Следует начинать с лактобактерий, затем принимать бифидобактерии или сразу использовать комплексные препараты.

Пребиотики

Пищевые компоненты, которые стимулируют рост полезных микроорганизмов в кишечнике, называют пребиотиками. Эти частички пищи не усваиваются в желудке и не всасываются в тонком кишечнике, но являются питательной средой для пробиотиков.

При регулярном употреблении в пищу продуктов со свойствами пребиотиков, обеспечиваются благоприятные условия развития нормальной кишечной микрофлоры.

К пребиотикам относят ферменты, сахариды, аминокислоты, антиоксиданты, и другие.

Пребиотики содержаться в молоке, чесноке, кашах, фруктах (свежих и сушеных), овощах, злаках, зелени, ягодах.

К основным пребиотикам относятся:

  • Лактулоза, лактоза. Относятся к олигосахаридам. Содержаться в молоке. При попадании в кишечник способствуют размножению полезных бактерий.
  • Фруктосахариды. Попадают в организм со свежими овощами и фруктами.
  • Инулин. Относится к полисахаридам. Содержится в овощах. Помогает усваиваться кальцию, уменьшает количество холестерина в крови, улучшает выработку витамина В, нормализует содержание сахара в крови.
  • Пищевые волокна. Также являются полисахаридами. Например, целлюлоза. Оказывает слабительное действие, очищает кишечник от токсинов.
  • Пектины. Полисахариды, которые кроме очищающего действия заживляют микротравмы слизистых оболочек кишечника. Содержаться в сливе, яблоках, мармеладе, пастиле.

Главное требование к пребиотикам – они не должны служить питательной средой для болезнетворных бактерий. Недопустимо, если в составе препарата присутствует, например, крахмал.

Он является прекрасным питанием и для патогенной флоры. Таким лечением можно добиться обратного эффекта – кишечное расстройство будет только прогрессировать. Самыми эффективными считаются пробиотики на основе инулина.

Получают его из топинамбура (клубней).

Пример препаратов-пребиотков: Дуфалак, Порталак, Инулин, Хилак форте, Эубикор и другие.

Нерационально использовать только пребиотики при острых патологических процессах в кишечнике. Так как патогенная флора препятствует росту полезных бактерий. В чем и заключается частая видимая неэффективность этих препаратов. Следует использовать пребиотики в составе комплексной терапии совместно с пробиотиками, сорбентами, а может и после антибиотикотерапии.

Обязательно нужно соблюдать правила приема препарата, которые описаны в инструкции. Так пребиотики обычно принимают во время еды, а пробиотики за некоторое время до приема пищи.

Принципиальное различие

Итак, разница между пребиотиками и пробиотиками заключается в том, что это совершенно разные биологические классы.

Пробиотиками являются полезные живые микроорганизмы, которые необходимы для нормальной работы кишечника. А пребиотики – это части пищевых продуктов, которые не усваиваются в верхних отделах пищеварительного тракта, но являются незаменимой питательной средой для полезных бактерий – пробиотиков.

Пробиотики и пребиотики нужны для нормализации кишечной флоры.

На вопрос в чем отличие пробиотиков от пребиотиков можно ответить так: это разные биологические виды. Пробиотики – это полезные микроорганизмы, а пребиотики – пища для них.

Источник: http://lecheniezapora.ru/preparaty/prebiotiki-i-probiotiki-raznisa.html

Пробиотики и пребиотики: определение и список препаратов

Нарушения микрофлоры кишечника (дисбактериоз) – это опасное состояние, которое способствует возникновению патологий пищеварительной системы и ухудшению состояния организма в целом. Для лечения дисбактериоза применяются специальные средства – пробиотики и пребиотики.

Пробиотики – это препараты, в состав которых входят полезные для организма человека бактерии. Они представляют собой основу новой микрофлоры, которая развивается на месте нарушенного кишечного микробиоза.

Пребиотики – это препараты, которые содержат питательные вещества, необходимые для нормального размножения бактерий-симбионтов. Препараты из этой группы благоприятно воздействуют на уже имеющиеся в кишечнике микроорганизмы, стимулируя их активность.

В чем разница между пробиотиками и пребиотиками?

Пробиотики и пребиотики оказывают на микрофлору одинаковый эффект – восстанавливают ее численность и активность. Однако механизм действия этих препаратов различается.

Пребиотики – это препараты, которые поддерживают полезные микроорганизмы, уже имеющиеся в кишечнике. Питательные вещества не всасываются в кровоток и в практически неизмененном виде доходят до толстого кишечника, где их употребляют полезные бактерии. Благодаря этому они могут выполнять свои функции и активнее размножаться.

Пробиотики – это препараты живых бактерий. Фактически, они являются средствами заместительной терапии. Микроорганизмы из лекарства доходят до кишечника пациента и входят в состав его микрофлоры. Повышение содержания полезных бактерий сдерживают размножение патогенных микроорганизмов. Со временем восстанавливается нормальный состав флоры кишечника.

Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

Полезные свойства

Пробиотики Пребиотики
  • нормализуют состав кишечной микрофлоры;
  • снижают активность патогенных бактерий, способствуют их уничтожению;
  • выполняют все свойства полезных микроорганизмов – вырабатывают витамины, стимулируют местный иммунитет кишечника.

Пробиотики

  • Монокомпонентные лекарства (Лактобактерин, Бифидумбактерин, Колибактерин). Препараты содержат только один штамм бактерии-симбионта.
  • Поликомпонентные средства (Ацилакт, Бифилонг, Аципол, Полибактерин, Бифиформ). Лекарства включают сразу несколько видов полезных микроорганизмов.
  • Сорбционные препараты (Пробиофор, Бифидобактерин-форте, Экофлор, Бификол-форте). В состав лекарств этой группы входят бактерии нормальной микрофлоры и энтеросорбенты.
  • Рекомбинантные средства (Субилин). Лекарства включают микроорганизмы, генетически модифицированные в соответствии с потребностями человеческого организма.

Пребиотики

  • Средства, содержащие лактулозу. Данное вещество относится к группе дисахаридов. Лактулоза доставляется в толстый кишечник по пищеварительной системе, не всасываясь в верхних отделах. Питательное вещество благоприятно воздействует на сахаролитические микроорганизмы.
  • Препараты на основе пектина. Пектин – это полисахарид. Он, как и лактулоза, является субстратом для бактерий, перерабатывающих углеводы. Кроме того, у лекарства есть антитоксическое воздействие. Препарат связывает токсины, которые вырабатывают патогенные микроорганизмы, благодаря чему состояние человека при дисбактериозе улучшается.
  • Инулин. Вещество представляет собой полисахарид. Он стимулирует размножение бифидобактерий и лактобактерий. Дополнительным благоприятным воздействием инулина является стимуляция всасывания кальция. Это играет большую роль в профилактике рахита (у детей) и остеопороза (у пациентов пожилого возраста).
  • Препараты на основе олигосахаридов (углеводов, включающих галактозу, фруктозу, глюкозу). Вещества стимулируют размножение полезных микроорганизмов, в первую очередь бифидобактерий.

Комбинированные средства (синбиотики)

Эффективным средством для борьбы с дисбактериозом являются синбиотики – препараты, которые одновременно содержат и полезные микроорганизмы, и питательные вещества для их активного размножения. В эту группу входят:

  • Альгибиф. Препарат включает бифидобактерии и альгинат натрия.
  • Биофлор. Комбинированное средство из культуры непатогенной кишечной палочки и растительных экстрактов сои и прополиса.
  • Бифидумбактерин 1000. Препарат представляет собой комбинацию из лактулозы и бифидобактерий.
  • Бифилар. Средство содержит сразу несколько видов микроорганизмов (лактобактерии и бифидобактерии), а также фруктозные олигосахариды.
  • Альгилак. Лекарство включает альгинат натрия и полезные лактобактерии.
  • Бифилиз. В состав препарата входят бифидобактерии и лизоцим, который снижает активность патогенных микроорганизмов.
  • Бифэйнол. Лекарство включает культуру бифидобактерий, витамины группы А, Е, а также ненасыщенные жирные кислоты.
  • Витабс Био. В состав средства входит штамм лактобактерий, рутин и клетчатка.
  • Бифибластим. Комплексное лекарство, включающее культуру бифидобактерий и питательные вещества для их размножения (пектин, витамины, фруктозу, МКЦ).

Есть ли противопоказания?

Пробиотики и пребиотики являются практически безвредными препаратами. Единственным противопоказанием к их применению является индивидуальная непереносимость какого-либо компонента препарата.

Например, у многих пациентов может быть аллергическая реакция на введение пребиотиков, в состав которых входят углеводы.

При выраженной гиперчувствительности рекомендуется подобрать другой пребиотик или заменить его на пробиотическое средство.

Рекомендации по применению препаратов

Универсальной схемы приема пробиотиков не существует. Для каждого препарата существуют свои рекомендации по использованию – время приема, дозировки, продолжительность курса лечения. Особенности применения лекарства зависят также от того заболевания, которое вызвало дисбактериоз, а также от особенностей его течения.

При острых состояниях (выраженном диарейном синдроме) назначается большая дозировка препаратов. Срок лечения при этом минимальный – примерно 1-2 недели.

При хронических состояниях (постоянном поносе, нарушении перистальтики, присоединении метеоризма) лечение проводится малыми дозами.

При этом продолжительность терапии довольно большая: препараты назначаются минимум на срок от 1 до 3 месяцев. Отменять их можно только после нормализации состояния кишечника.

Осторожно стоит назначать препараты пациентам, которые имеют повышенную склонность к аллергическим реакциям. Им лекарство назначается в минимальной дозировке, которая последовательно увеличивается до оптимальной. Отдельно определяется прием лекарства для детей. Обычно им назначается ½ или ¼ взрослой дозировки.

Можно ли принимать препараты для профилактики?

Препараты из групп пробиотиков и пребиотиков могут использоваться для профилактики дисбактериоза. Однако бесконтрольно принимать их, не консультируясь со специалистами, не рекомендуется.

Вреда от назначения лекарств не будет, но и польза в некоторых случаях сомнительная. Человек с нормальной микрофлорой кишечника не нуждается в заселении новыми полезными бактериями, входящими в состав пробиотиков. Это же касается и пребиотиков.

Человеку без нарушений в составе микрофлоры достаточно будет употреблять продукты питания, которые благоприятно влияют на микроорганизмы пищеварительной системы (см. ниже).

От грамотно подобранного рациона в этом случае будет больше пользы, чем от лекарственных средств.

Профилактика дисбактериоза пробиотиками показана при высоком риске развития дисбактериоза кишечника.

Например, если человек прошел продолжительный курс антибактериального лечения, то стоит подобрать подходящий препарат полезных бактерий и пройти курс приема.

Использование специализированных лекарств оправдано после перенесения тяжелых кишечных инфекций, которые являются факторами риска в развитии дисбактериоза.

Пробиотики и пребиотики в продуктах питания

  • Фрукты: цитрусовые, яблоки, авокадо, ананасы, бананы, дыни, груши, чернослив.
  • Овощи: батат, помидоры, зеленый горошек, морковь, свекла.
  • Крупы: бобы, рожь, ячмень, коричневый рис.
  • Специи: корица, семена аниса, имбирь, куркума.
  • Молочные продукты: мягкий сыр, пахта, кефир.

Источник: https://ProKishechnik.info/preparaty/probiotiki-i-prebiotiki.html

Чем отличаются пробиотики и пребиотики?

Вы здесь

Для лечения многих заболеваний медики используют различные антибиотики, да эти вещества отлично справляются со своей главной задачей, уничтожают вредные бактерии, но параллельно они также уничтожают в организме и хорошие бактерии. В таком случае, чтобы организм сильно не пострадал, врачи назначают специальные пробиотики. Вопрос в чем разница пробиотика и пребиотика интересует многих людей, у которых возникла необходимость улучшить состояние своего организма.

Отличия средств

Когда человек пытается понять, чем отличается пробиотик от пребиотика, то, прежде всего второй выступает в роли химических соединений. А что касается пробиотиков, то они являются живыми микрокультурами. В итоге их своеобразный симбиоз заключается в том, что пребиотики создают максимально благоприятную среду для развития бактерий, которые попадают в организм в виде пробиотиков.

А если говорить совсем простыми словами, чтобы понять отличия пробиотиков и пребиотиков, то пробиотики являют собой бактерии, которые помогают кишечнику работать, а пребиотики, в свою очередь, гарантируют эффективность их работы. А также, различия между этими препаратами кроятся еще и в названии.

Но, и то другое активно используется для лечения и профилактики заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Польза препаратов для организма

Независимо от того, чем отличается пробиотики от пребиотика — это два биологически активных вещества, которые отказывают только положительное влияние на организм. Польза препаратов заключается в следующих пунктах:

  • работают в направлении профилактики дисбактериоза;
  • улучшают работу местного иммунитета;
  • останавливают симптомы диареи в результате острых кишечных инфекций;
  • восстанавливают микрофлору кишечника от употребления антибиотиков;
  • ускоряют моторику кишечника;
  • помогают избавиться от таких симптомов, как вздутие, ощущения тяжести и метеоризма;
  • ликвидируют патогенные бактерии в организме;
  • устраняют запоры;
  • приводят в норму перистальтику кишечника;
  • помогают избавиться от негативных эффектов интоксикации организма.

Эти препараты отлично справляются со своими задачами, именно поэтому они стали неотъемлемой частью в лечении практически любого заболевания. А также, не следует забывать о том, что можно использовать пробиотик от запоров.

Особенности совместного употребления препаратов

Прежде чем одновременно употреблять препараты нужно ознакомиться с различиями пробиотиков и пребиотиков.

Как только вы разобрались в этом вопросе, вам нужно узнать, как правильно совмещать употребление этих двух препаратов. Как правило, их необходимо употреблять по четыре раза в день во время принятия пищи.

Длительность их употребления не имеет особых границ, в основном их пьют до полного исчезновения некоторых симптомов.

Как препараты для комплексной терапии пробиотики и пребиотики назначаются во время терапии следующих заболеваний:

  • при борьбе с раком толстой кишки;
  • во время поражения системных инфекций;
  • для борьбы с нарушениями в процессе пищеварения;
  • при воспалениях кишечника;
  • для ликвидации синдрома раздраженного кишечника.

Несмотря на всю эффективность этих препаратов, перед их употреблением желательно проконсультироваться у врача. А также, не следует забывать об особенностях пробиотиков при приеме антибиотиков.

В последнее время стало довольно популярным употребление синбиотиков, эти препараты содержат в себе ингредиенты, которые состоят из пробиотиков и пребиотиков. Такое сочетание дает возможность повысить эффективность влияния на разные метаболические, а также физиологические процессы в человеческом организме.

Смотрите видео о том, чем отличаются пробиотики от пребиотиков.

В каких продуктах содержатся вещества?

К числу продуктов, которые больше всего содержат в себе пребиотики можно отнести:

  1. В сыром виде. Чеснок, лук, одуванчики, спарже, а также в бананах.
  2. В готовом виде. Больше всего они содержатся в муке.

Что касается продуктов, которые содержат пробиотики, то к ним следует отнести:

  1. Кефир.
  2. Творог.
  3. Репчатый лук.
  4. Квашеная капуста.

Если ваш организм получает мало этих веществ из обычных продуктов, то вам понадобится покупать их в чистом виде, в качестве таблеток или порошков. Не забывайте, что список препаратов пробиотиков для кишечника состоит из самых разных вариаций средств.

Прежде чем покупать пробиотики, вам следует знать несколько моментов, при наличии которых от препаратов лучше отказаться. Так, пробиотики не рекомендуется покупать в следующих ситуациях:

  • средства от неизвестных производителей. Во время покупки внимание следует обращать на то, как запаковано средство и на происхождение продукта. Лучше покупать препараты от известных брендов;
  • жидкие формы препаратов. От жидких пробиотиков лучше отказаться по той простой причине, что живые бактерии в жидкости не могут храниться долго;
  • пробиотики с низким количеством КОЕ.

А лучше всего не экспериментировать, а покупать конкретно те препараты, которые назначил ваш лечащий врач.

Читайте о том, что можно есть при диарее взрослым.
А также о том, что делать при дискомфорте кишечника.

Если вы пытаетесь разобраться в вопросе хилак форте пробиотик или пребиотик, то это пребиотик. Работа этого препарата заключается в контроле качественного состава микроорганизмов в кишечнике. Дозировка по употреблению этого средства зависит от возраста пациента.

В среднем врачи назначают в следующих дозах:

  • для взрослых пациентов. Употреблять по 40-60 капель средства три раза в сутки;
  • детям старше двух и до 12 лет. Назначают по сорок капель три раза в день;
  • малышам младше двух лет. Врачи рекомендуют давать не больше двадцати капель три раза в сутки.

Препарат желательно употреблять перед едой либо, как вариант, во время принятия пищи. В саму суспензию можно добавить немного тёплой воды. В принципе разбавлять можно любой жидкостью, но кроме молочной продукции. А также, во время употребления этого средства, для его большей эффективности многие медики рекомендуют своим пациентам уменьшить употребление молочных продуктов.

Источник: https://www.rutvet.ru/chem-otlichayutsya-probiotiki-i-prebiotiki-10491.html

Пребиотики: препараты, перечень и отзывы

Пребиотики – это немикробные соединения, которые стимулируют в организме размножение и рост полезной микрофлоры. Эти вещества в пищеварительной системе не перевариваются, однако в толстом кишечнике ферментируются благотворными микроорганизмами. Рассмотрим более подробно, что такое пребиотики, их виды и механизм работы.

  • Положительные свойства
  • Чем отличаются пребиотики от пробиотиков?
  • Виды
  • Пищевые источники
  • Список популярных пребиотиков
  • Пребиотики в детском питании
  • Пребиотики: отзывы и лучшие препараты

Положительные свойства

Пребиотики во время попадания в организм являются пищей для полезных бактерий.

В процессе восстановления микробного биоценоза эти элементы активизируют сложные биохимические реакции, которые оптимально поддерживают условия для развития микрофлоры, доставляют бактериям необходимые субстраты (антистрессовые пептиды, аминокислоты, витамины), снабжают энергией «дружественные» микроорганизмы. Помимо этого, пребиотики в кишечном просвете «подкисляют» среду, в результате этого создаются неблагоприятные условия для развития вредоносных организмов.

Биологические свойства:

  • Нейтрализуют на микрофлору вредное действие антибиотиков.
  • Повышают объем каловых масс и стимулируют перистальтику кишечника.
  • Повышают активность защитных антител, стимулируют иммунитет клеток.
  • Ускоряют восстановление слизистой оболочки толстой кишки, не допуская появления колоректальных болезней, в том числе карциномы и аденомы.
  • Понижают в крови концентрацию кортизола (гормона стресса).
  • Укрепляют кишечные стенки, снижают проницаемость слизистой к прохождению остатков пищи, токсинов, бактерий.
  • Снижают вздутие живота, уменьшают газообразование.
  • Поддерживают в кишечном тракте нормальный кислотно-щелочной баланс.
  • «Объединяют» и выводят ядовитые вещества, соли тяжелых металлов, желчные кислоты, токсины из организма.
  • Подавляют развитие и рост болезнетворных организмов (стрептококков, стафилококков, кампилобактеров, дрожжевых грибов, холерных вибрионов).
  • Улучшают впитывание эссенциальных макроэлементов (магния, кальция, меди, цинка).
  • Активизируют синтез витаминов группы В и К.
  • Уменьшают сывороточный холестерин.
  • Купируют в толстой кишке появление злокачественных образований (на раннем этапе).
  • Ускоряют выход слизи, которая скопилась на стенках желудка.
  • Не допускают заброс в пищевод желудочного сока.

Кроме того, пребиотические культуры снижают аппетит, это способствует снижению веса.

Чем отличаются пребиотики от пробиотиков?

Название у этих двух групп средств довольно схожи, потому они зачастую путаются:

  • Пребиотики – это химические органические вещества, у которых есть способность создавать хорошие условия для развития нормальной кишечной микрофлоры.
  • Пробиотики – это живые микроорганизмы, относящиеся к нормальной кишечной микрофлоре.

Нужно сказать, что действие пробиотиков и пребиотиков схожее, так как каждая из групп данных препаратов нормализует микрофлору кишечника.

Виды

Пребиотики – это низкомолекулярные углеводы. Молекулы полимеров, которые соединены друг с другом одной либо рядом бета-гликозидных связей. При этом, чем сахарид проще, тем быстрей он получает ярко-выраженные бифидогенные свойства и ферментируется с микрофлорой кишечника.

Систематизация препаратов по длине цепи:

  • димерные (в молекуле находится 2 мономерных звена);
  • мономерные (однозвеньевые молекулы);
  • полимерные (находится больше 10 звеньев);
  • олигомерные (в составе молекулы находится 3-10 звена).

Мономерные препараты имеют бифидогенное воздействие уже в полости рта и пищеводе, полимерные – по длине всей толстой кишки, олигомерные – в верхних участках толстого кишечника, димерные – в тонком кишечнике и желудке. Комбинация углеводов разного вида сложности для полезных бактерий создает сбалансированную «подкормку».

Если длительное время использовать пребиотики одного ряда, то на ограниченной части желудочно-кишечного тракта происходит активизация микроорганизмов. Причем иные штаммы пробиотиков не пропорционально развиваются. Как результат, положительное воздействие на организм полезной флоры значительно уменьшается.

Список основных представителей пребиотиков:

  • инулин (натуральный полисахарид, который присутствует в сложноцветных растениях);
  • лактулоза (элемент молочных продуктов);
  • растворимая клетчатка (псиллиум, пектины, хитозан, гуаровая камедь, семена подорожника);
  • олигосахариды грудного молока;
  • антиоксиданты (селен, каротиноиды, убихинон, глутатион, витамины Е, А, С);
  • фруктоолигосахариды;
  • пищевые нерастворимые волокна (гемицеллюлоза, целлюлоза, отруби, лигнин);
  • сахарозаменители (раффиноза, ксилит, сорбит);
  • галактоолигосахариды, лактоза в том числе;
  • олигофруктоза (одно из составляющих инулина);
  • микробные и растительные экстракты (морковный, картофельный, тыквенный, кукурузный, дрожжевой, чесночный, рисовый);
  • парааминобензойная кислота;
  • аминокислоты (глютаминовая кислота, аргинин, валин);
  • полидекстроза (полисахарид, который образован остатками глюкозы);
  • жирные ненасыщенные кислоты;
  • смолы акации;
  • вытяжки водорослей;
  • резистентные крахмалы;
  • лектины (структуры белка, которые способны связывать сложные сахара);
  • ферменты (бактериальные бета-галактозидазы, протеазы сахаромицет).

Вышеописанные соединения находятся в составе натуральных пребиотиков, а также применяются в качестве списка выбора биологически активных комплексов и лекарственных препаратов.

Пищевые источники

Для сохранения здоровья микрофлоры кишечника в дневной рацион включите пищевые источники пребиотических средств. Минимальная дневная доза составляет 20-30 гр. (из которых на лактулозу в непременном порядке приходится 5 гр., а чистого инулина – 7 гр.).

Выбор продуктов, которые содержат пребиотики:

Список популярных пребиотиков

Среди фармакологических препаратов самым популярным пребиотиком является лактулоза (синтетический дисахарид). Это соединение отличается ярким бифидогенным воздействием. Поэтому лекарства на ее основе изготавливают, как в чистой форме (под различными торговыми брендами), так и в комбинации с иными веществами.

Выбор препаратов, которые содержат лактулозу:

  • «Гудлак»;
  • «Дюфалак»;
  • «Нормазе»;
  • «Легендаль»;
  • «Ливолюк-ПБ»;
  • «Лизалак»;
  • «Порталак»;
  • «Трансулоза»;
  • «Ромфалак»;
  • «Лактусан»;
  • «Трансулоза»;
  • «Прослабин».

Показания к использованию вышеописанных препаратов: гнилостная диспепсия, дисбактериоз кишечника, хронические запоры, печеночная энцефалопатия, дисфункция пищеварительной системы, сальмонеллез. Помимо этого, лактулозу используют для нормализации стула во время беременности и лактации.

Пребиотики в детском питании

Микрофлора кишечника в правильном онтогенезе грудного ребенка имеет первостепенную роль. Первые микробактерии попадают в организм ребенка во время прохождения по родовым каналам матери. Но плотное заселение кишечника микрофлорой начинается при первом грудном кормлении малыша.

Основные представители микрофлоры детей – бифидобактерии, лактобациллы, грамположительные кокки, энтеробактерии, клостридии.

Кроме пробиотических штаммов, в составе грудного молока находятся олигосахариды («корм» для бактерий). При этом в 1 л материнского концентрата находится 1,5 гр. пребиотических компонентов.

Получая требуемую «подпитку», полезные микробактерии размножаются, а вредные – погибают.

Если грудной ребенок находится на искусственном кормлении, то флора малыша страдает (в кишечнике имеется небольшое содержание благотворных организмов).

У этих малышей не редко появляются желудочно-кишечные заболевания (запоры, дисбактериоз, газообразование, колики), пищевые аллергии, инфекционные инвазии.

Чтобы не допустить развития этих проблем, молочные смеси для детей обогащают пребиотическими веществами.

Список прикорма для детей, которые содержат олигосахариды:

  • Детский продукт «Ненни 1 с пребиотиками». Данный концентрат для малышей (0-6 месяцев) на смешанном или искусственном кормлении. Прикорм содержит нуклеотиды, сухое козье молоко, полиненасыщенные липиды, аминокислотный комплекс (карнитин, триптофан, таурин), пребиотические компоненты (инулин, олигофруктозу). Смесь целесообразно применять для кормления детей с пищевой аллергией, дефицитом массы тела, непереносимостью соевого или коровьего белка.
  • Прикорм «Humana 3 с пребиотиками и яблоком». Корм используется для новорожденных более 10 месяцев. Смесь не имеет в составе глютена, потому может применяться в прикорме грудничков, которые имеют непереносимость этого вещества. Для профилактики появления у детей рахита и анемии, в составе прикорма находятся высокие концентрации кальция и железа.
  • Детский продукт Humana Bifidus с пребиотиками. Это питание применяют для лечения и профилактики нарушения пищеварения у детей (газообразования, дисбактериоза, колик, запоров). Корм подходит для детей старше года. Состав имеет требуемые соединения для ребенка: белки, растительные волокна, витамины, углеводы, аминокислоты, пребиотики, микроэлементы.
  • Bebi Premium гречневая безмолочная каша с пребиотиками. Это питание не имеет аллергенных компонентов (молока, сахара, глютена), потому отлично подойдет для первого прикорма новорожденного (с четырех месяцев). В составе находятся инулин, гречка, токоферол, витамины В, холекальциферол, ретинол, железо, йод и аскорбиновая кислота. Гречневый состав лучше всего давать детям с аллергическими реакциями, лактазной недостаточностью, кишечными дисфункциями, запорами.
  • Молочный сухой продукт Nutrilon 1 с пребиотиком. Корм используют для смешанного или искусственного кормления детей 0-6 месяцев. Состав состоит из жирных полиненасыщенных кислот (растительных масел, рыбьего жира), пребиотических веществ, микроэлементов, витаминов, нуклеотидов, концентрата сывороточного белка, аминокислот (карнитина, таурина).
  • Молочная гречневая каша HiPP с пребиотическим комплексом. Это хорошая замена сухому молоку. В составе находятся галактоолигосахариды лактозы, адаптированная детская смесь, мальтодекстрин, гречневые хлопья, микроэлементы, витамины, молочная сухая сыворотка.
  • Bebi Premium низкоаллергенная рисовая каша с пребиотическим комплексом. Корм используется для укрепления иммунитета, нормализации ежедневного стула, устранения дисбактериоза кишечника. В составе нет молочного белка, глютена, сахара, это дает возможность ее использовать для искусственного кормления малышей от четырех месяцев.
  • Frisovom 1 молочная смесь с пребиотиками. Корм для детей от 6 месяцев жизни. В составе находится натуральный пребиотик, который борется с коликами, запорами, срыгиванием. Помимо этого, прикорм содержит нуклеотиды, арахидоновую и докозагексаеновую жирные кислоты, микроэлементы, витамины, галактоолигосахариды, которые положительно влияют на организм ребенка.

Пребиотики: отзывы и лучшие препараты

В медицинской практике и науке нет такого определения, как «лучший», существует понятие «оптимальный», так как разные лекарства подходят наилучшим образом для лечения каких-то конкретных болезней со свойственными им особенностями и нюансами.

Это же в полной мере справедливо и применимо и относительно пребиотиков и пробиотиков, так как находящиеся в их составе разные органические вещества или штаммы и виды бактерий оказывают наилучшее воздействие при различных функциональных болезнях и расстройствах толстого кишечника.

К примеру, для купирования поноса наилучшими являются пробиотики, которые содержат бациллы (Субтил, Бактисубтил, Биоспорин, Бактиспорин и т.д.) или сахаромицеты (Энтерол и т.д.).

Для лечения дисбактериоза нужно выбирать лекарство, основываясь на результатах обследования каловых масс, так как наилучшим пробитиком в этом случае является тот, который в своем составе содержит те бактерии, которых в кишечнике не хватает больше всего.

Так, в каждом определенном случае лучший пробиотик будет различным с учетом индивидуальных особенностей пациента и нюансов его болезни.

Если появляются проблемы с флорой в кишечнике, то начинаются запор и диарея, которые легче всего вылечить симптоматическими средствами, но лишь временно.

Большинство гастроэнтерологов и диетологов рекомендуют все-таки использовать восстанавливающие препараты для микрофлоры. Лакто- и бифидобактерии укрепляют иммунитет и улучшают усвоение требуемых веществ.

Мне понравилась закваска Протект Бакздрав, в которой находится больше 10 разновидностей полезных микробактерий.

Вика 32 года г. Киров

На работе нет возможности приобрести еду, потому нужно перебиваться, чем придется. Вот как-то по дороге съел какую-то гадость. В результате мучился с поносом и кишечником несколько дней. Пил одновременно с закрепляющими линекс. Свое дело сделал, но не сказать, чтобы был суперский эффект.

Максим 34 года г. Киев

Максилак отличное средство, приобретала его как-то. Есть еще со схожим составом нормоспектрум, также различные вещества и виды бактерий. Мне кажется, что сегодня уже мало толку от бифидумбактерина, с учетом того, какие мы принимаем антибиотики.

Лера 43 года г. Москва

Источник: https://edim.guru/dobavki/prebiotiki-preparaty-perechen-i-otzyvy.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.